Tachykardie (zrychlený tep)

Co je tachykardie

Srdce pracuje jako pumpa řízená elektrickými impulzy.
Pokud se tyto impulzy tvoří nebo šíří příliš rychle, srdce bije zrychleně – mluvíme o tachykardii.

Zrychlený tep může být:

• fyziologický (přirozený) – po fyzické námaze, stresu, horečce nebo kofeinu,
• patologický (chorobný) – vzniká v důsledku poruchy rytmu, onemocnění srdce, hormonální nerovnováhy či jiných faktorů.

Příznaky tachykardie

Některé tachykardie probíhají bez příznaků, jiné jsou výrazně nepříjemné.
Typické projevy zahrnují:

• bušení srdce nebo silný tep v hrudi či krku,
• pocit nepravidelného rytmu,
• závratě, mdloby nebo slabost,
• dušnost, tlak nebo bolest na hrudi,
• únavu nebo úzkost,
• rychlý puls při měření.

Pokud se tyto příznaky objevují často nebo náhle, je nutné vyšetření kardiologem.

Typy tachykardií

Podle místa vzniku rozlišujeme několik typů:

• Sinusová tachykardie
  Nejčastější typ – srdce reaguje zrychlením tepu na fyzickou nebo emoční zátěž, horečku či stres. Obvykle nevyžaduje léčbu, pouze odstranění příčiny.
• Supraventrikulární tachykardie (SVT)
  Vzniká nad komorami srdce, často náhle začíná i končí.
  Může vyvolávat silné bušení srdce, dušnost a závratě.
• Fibrilace a flutter síní
  Nepravidelná a často zrychlená činnost síní. Může být spojena s rizikem vzniku krevních sraženin a vyžaduje léčbu.
• Komorová tachykardie
  Vzniká v srdečních komorách, může být život ohrožující a často vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Příčiny tachykardie

Zrychlený tep může být způsoben různými faktory, nejčastěji:

• stres, úzkost, napětí,
• horečka nebo infekce,
• dehydratace,
• nadměrný příjem kávy, alkoholu, nikotinu nebo energetických nápojů,
• poruchy štítné žlázy (hypertyreóza),
• chudokrevnost (anémie),
• nízký krevní tlak,
• poruchy elektrolytů v krvi (např. draslík, hořčík),
• srdeční onemocnění – ischemická choroba, chlopenní vady, srdeční selhání,
• užívání některých léků nebo drog (např. dekongestiva, amfetaminy).

Diagnostika tachykardie na klinice Vasmedic

Na klinice Vasmedic Praha provádíme důkladné interní a kardiologické vyšetření, které pomáhá přesně určit typ a příčinu tachykardie.

Součástí diagnostiky je:

• měření krevního tlaku a pulsu,
• EKG – základní metoda k záznamu srdeční činnosti,
• 24hodinové EKG monitorování (Holter),
• echokardiografie (ultrazvuk srdce) – pro posouzení funkce srdce,
• krevní testy – kontrola hormonů, elektrolytů, krevního obrazu,
• zátěžové testy – sledují reakci srdce při fyzické aktivitě,
• konzultace životního stylu a užívaných léků.

Léčba tachykardie

Způsob léčby závisí na typu a závažnosti tachykardie i jejích příčinách.
Cílem je zklidnit srdeční rytmus, předejít komplikacím a zlepšit kvalitu života.

Režimová opatření

• omezte kofein, alkohol a kouření,
• dbejte na dostatek tekutin a spánku,
• vyhněte se nadměrnému stresu,
• udržujte zdravou váhu a pravidelný pohyb,
• naučte se dechová a relaxační cvičení.

Farmakologická léčba

• léky zpomalující srdeční rytmus (např. betablokátory, blokátory kalciových kanálů),
• antiarytmika – pro úpravu elektrické činnosti srdce,
• léčba základní příčiny (např. hormonální nerovnováha, anémie, infekce).

Kardiologické zákroky - na specializovaných pracovištích

• elektrická kardioverze – obnovuje správný rytmus srdce,
• katetrizační ablace – odstraní místo v srdci, které arytmii spouští,
• implantace kardiostimulátoru nebo defibrilátoru – u závažných forem.

Na klinice Vasmedic pacienty s tachykardií dlouhodobě sledujeme, kontrolujeme účinek léčby a spolupracujeme s kardiologickými centry.

Komplikace neléčené tachykardie

Bez léčby může tachykardie vést k:

• vyčerpání srdečního svalu (kardiomyopatie),
• zhoršení srdečního selhání,
• vzniku krevních sraženin a riziku mrtvice,
• ztrátě vědomí (synkopy),
• ve výjimečných případech náhlé srdeční smrti.

Včasná diagnostika a léčba výrazně snižují tato rizika.