Syndrom karpálního tunelu

Syndrom karpálního tunelu je nejčastější onemocnění periferních nervů horní končetiny. Vzniká v důsledku útlaku středového nervu (nervus medianus) v oblasti zápěstí. Projevuje se bolestí, brněním a oslabením ruky, které zhoršují každodenní činnosti a v pokročilých stádiích mohou vést až k trvalému poškození nervu.

Na klinice Vasmedic v Praze nabízíme komplexní diagnostiku a léčbu syndromu karpálního tunelu, od konzervativní terapie až po moderní chirurgické řešení.

Příčiny syndromu karpálního tunelu

Karpální tunel je úzký prostor v zápěstí, kterým prochází šlachy ohýbačů prstů a středový nerv. Pokud dojde k zúžení tohoto prostoru nebo k otoku okolních tkání, nerv je stlačován.

Nejčastější příčiny zahrnují:

  • opakovanou manuální činnost (psaní na klávesnici, práce s nástroji, montážní práce),
  • dlouhodobé přetěžování ruky a zápěstí,
  • úrazy a zlomeniny v oblasti zápěstí,
  • hormonální změny (např. v těhotenství, menopauze),
  • zánětlivá a metabolická onemocnění (revmatoidní artritida, cukrovka, poruchy štítné žlázy).

Příznaky syndromu karpálního tunelu

Typické projevy, se kterými pacienti přicházejí do naší neurochirurgické ambulance, jsou:

  • brnění a necitlivost prstů (hlavně palce, ukazováku a prostředníku),
  • bolest zápěstí, předloktí nebo dokonce celé paže,
  • noční bolesti, které budí ze spánku,
  • oslabení ruky a zhoršení úchopu (vypadávání předmětů z ruky),
  • v pokročilém stádiu svalová atrofie (úbytek svalové hmoty v oblasti palce).

Kdo Vám může pomoci?

Lékařský tým ve Vasmedic tvoří přední odborníci, kteří vám zajistí profesionální péči s osobním přístupem.

MUDr. Eduard Navara
MUDr. Eduard Navara
Neurochirurg
MUDr. Eduard Navara je odborníkem na neurochirurgii s více než sedmiletou praxí. Absolvoval 3. lékařskou fakultu Univerzity Karlovy, kontinuálně rozšiřuje své vzdělání v oboru a na naší klinice se specializuje na neurochirurgická vyšetření.
MUDr. Luisa Bärtlová
MUDr. Luisa Bärtlová
Neurolog
MUDr. Luisa Bärtlová je přední neuroložka se zkušenostmi se všemi neurologickými onemocněními, specializuje se na bolesti hlavy. Má dlouholetou praxi z Neurologické kliniky 2. LF UK a FN Motol

Léčba syndromu karpálního tunelu

Konzervativní terapie
V počátečních stádiích lze potíže řešit bez operace:

  • noční dlahy, které fixují zápěstí,
  • rehabilitační cvičení a fyzioterapie,
  • protizánětlivé léky a injekce kortikoidů,
  • režimová opatření – omezení zatěžující činnosti, úprava ergonomie pracovního místa.

Operační řešení
Pokud konzervativní léčba nepomáhá nebo je postižení pokročilé, doporučujeme operaci karpálního tunelu.

Operace probíhá většinou ambulantně v místním znecitlivění. Lékař přeruší příčný zápěstní vaz, čímž uvolní tlak na nerv. Výsledkem je:

  • rychlá úleva od nočního brnění a bolestí,
  • zlepšení citlivosti a síly ruky,
  • prevence trvalého poškození nervu.

Rekonvalescence trvá obvykle několik týdnů a je podpořena rehabilitací.

Často kladené otázky

 

  • Brnění a necitlivost prstů, zejména v noci
  • Bolest v zápěstí nebo předloktí, která se šíří až k rameni
  • Slabost v ruce, potíže s úchopem předmětů
  • Vypadávání předmětů z ruky
  • Příznaky bývají výraznější po delší práci s počítačem, při řízení nebo telefonování

Syndrom karpálního tunelu může být způsoben:

  • Dlouhodobou manuální zátěží (práce s myší, montáže, psaní)
  • Zánětem šlach v oblasti zápěstí
  • Těhotenstvím (vliv hormonálních změn)
  • Cukrovkou, onemocněními štítné žlázy nebo revmatoidní artritidou
  • Genetickou dispozicí – užší karpální tunel se vyskytuje v některých rodinách

Konzervativní léčba:

  • Ortézy na noc nebo při práci
  • Fyzioterapie
  • Protizánětlivé léky a injekce
  • Změna ergonomie při práci

Pokud obtíže přetrvávají, doporučujeme chirurgické řešení.

Miniinvazivní operace:

Na klinice Vasmedic provádíme miniinvazivní operaci karpálního tunelu, která rychle a šetrně uvolní tlak na nerv. Zákrok trvá přibližně 15 minut, je bezbolestný (lokální anestezie) a umožňuje brzký návrat k běžnému životu.

Objednejte se na neurologické vyšetření

Trápí vás bolestí, brněním a slabostí v prstech ruky? Nečekejte, až se potíže zhorší. Objednejte se na neurologické vyšetření v Praze na klinice Vasmedic a nechte si pomoci od odborníků.

Objednat se

Objednat se k lékaři