Nejčastější srdeční vady: Porozumění a řešení
Co byste měli vědět o poruchách srdeční struktury a jak se s nimi zachází
Srdeční vady patří mezi závažná onemocnění kardiovaskulárního systému. Může jít o vrozené i získané poruchy struktury srdce, které ovlivňují jeho správnou funkci – ať už jde o chlopně, stěny nebo přepážky mezi srdečními oddíly. Díky pokroku v medicíně je dnes možné řadu vad účinně léčit nebo alespoň výrazně zlepšit kvalitu života pacientů.

Co jsou srdeční vady?
Srdeční vada je strukturální porucha v anatomii srdce, která může ovlivnit průtok krve, okysličení orgánů nebo činnost srdečního svalu. Dělí se na:
- Vrozené srdeční vady (VSV) – přítomné od narození
- Získané srdeční vady – objevují se v průběhu života, často vlivem nemocí nebo stárnutí
Nejčastější typy srdečních vad
1. Chlopenní vady
Poruchy srdečních chlopní mohou vést buď k jejich zúžení (stenóze), nebo nedostatečnosti (regurgitaci) – tedy zpětnému toku krve.
- Aortální stenóza – zúžení aortální chlopně; ztěžuje výdej krve ze srdce
- Mitrální insuficience – únik krve zpět do levé síně
- Trikuspidální regurgitace – často spojena s pravostranným srdečním selháním
2. Vrozené srdeční vady
Často se diagnostikují v dětství, ale některé mohou zůstat skryté až do dospělosti.
- Defekt septa síní (ASD) – otvor mezi levou a pravou síní
- Defekt septa komor (VSD) – otvor mezi levou a pravou komorou
- Fallotova tetralogie – kombinace čtyř vad, vážná vrozená vada
3. Aneurysma aorty
Rozšíření stěny aorty, které může vést k jejímu prasknutí. Není strukturálně klasickou srdeční vadou, ale často se do této skupiny řadí kvůli těsné souvislosti s činností srdce.
Jaké jsou příznaky srdečních vad?
Symptomy se liší podle typu vady a její závažnosti:
- dušnost, hlavně při námaze
- únava a slabost
- nepravidelný nebo zrychlený srdeční rytmus
- modravé zabarvení rtů nebo nehtového lůžka (u vrozených vad)
- otoky dolních končetin
- bolesti na hrudi
Některé vady (zejména menší vrozené) mohou být zcela bez příznaků a odhalené až při běžném vyšetření (např. poslechem šelestu na srdci).
Jak se srdeční vady diagnostikují?
Diagnostika vyžaduje komplexní přístup:
- Poslech srdce – detekce šelestů a nepravidelností
- EKG – hodnotí rytmus a elektrickou aktivitu
- Echokardiografie (ultrazvuk srdce) – klíčová pro zobrazení struktury a funkce
- RTG hrudníku, CT nebo magnetická rezonance – doplňující vyšetření
- Katetrizační vyšetření – přímé zhodnocení srdečních oddílů a tlaků
Na klinice Vasmedic využíváme špičkovou techniku a zkušenosti našich kardiologů pro včasné a přesné určení typu i závažnosti vady.
Jak probíhá léčba srdečních vad?
Léčba závisí na konkrétním typu a rozsahu vady:
Konzervativní léčba
- sledování vývoje vady u méně závažných případů
- medikace ke zmírnění příznaků (např. diuretika, betablokátory)
- kontrola krevního tlaku, srdeční frekvence a objemu tekutin
Intervenční zákroky
- katetrizační metody (např. zavedení chlopenní náhrady bez nutnosti otevřené operace)
- implantace srdečního stimulátoru u poruch rytmu souvisejících s vadou
Chirurgická korekce
- náhrada nebo plastika chlopně
- uzávěr defektu septa
- rekonstrukční operace u složitých vrozených vad
Prevence a kontrola
Získaným srdečním vadám lze často předcházet:
- léčbou infekcí (např. streptokokové angíny), které mohou vést k revmatické chorobě srdce
- prevencí a kontrolou vysokého tlaku a cholesterolu
- pravidelnými prohlídkami u praktického lékaře či kardiologa, zejména při výskytu kardiovaskulárních onemocnění v rodině
Závěr
Srdeční vady mohou být vrozené i získané, ale moderní kardiologie nabízí široké spektrum možností, jak s nimi efektivně bojovat. Důležité je včasné odhalení a odpovídající léčba. Pokud máte podezření na srdeční vadu – nebo se u vás v rodině vyskytují onemocnění srdce – neváhejte podstoupit vyšetření.